Ожирение
Ожирение - это:
— накопление жира в организме, приводящее к увеличению избыточной массы тела на 20% и более от средних нормальных величин ("идеальная" масса тела).
Ожирение характеризуется избыточным отложением жира в жировых депо организма.
— результат такого потребления калорий с пищей, которое превышает расход калорий, то есть результат поддержания положительного энергетического баланса в течение длительного времени.
— хроническое заболевание, требующее длительного медицинского лечения и наблюдения, направленных на стабильное снижение массы тела, уменьшение частоты сопутствующих заболеваний и смертности. До 75% пациентов, соблюдавших диету (особенно очень низкокалорийную - около 400-800 ккал/сутки), набирают большую часть из потерянного веса в пределах 1 года.
Ни для кого не секрет, что избыточная масса тела - один из показателей состояния организма. Лишние килограммы значительно повышают риск развития таких серьезнейших заболеваний как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, поэтому ведущие специалисты в области снижения веса рекомендуют комплексный подход к решению этой проблемы XXI века.
ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА
Прежде всего нужно решить, нормальный у Вас вес или избыточный. Для этого необходимо рассчитать Ваш Индекс Массы Тела, сокращенно ИМТ.
Это просто сделать самим:
1. Измерьте и запишите Ваш вес в килограммах
2. Измерьте и запишите Ваш рост в метрах
3. Показатель Вашей массы тела в килограммах разделите на показатель Вашего роста в метрах, возведенный в квадрат.
ИМТ=вес(кг) / [рост(м)]2
Например:
Ваш вес -102 кг,
Рост -1.68 м (168 см),
следовательно, Ваш ИМТ = 102 : (1.68 х 1.68) = 36
Вес тела в соответствии с ростом и индексом массы тела
ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА, КГ/М2* | ||||||||||||||
|
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
35 |
40 |
РОСТ, см |
ВЕС ТЕЛА, кг - | |||||||||||||
145 |
41 |
43 |
45 |
47 |
50 |
52 |
54 |
56 |
58 |
60 |
62 |
64 |
75 |
86 |
147 |
42 |
45 |
47 |
49 |
51 |
54 |
56 |
58 |
60 |
62 |
64 |
67 |
78 |
89 |
150 |
44 |
46 |
48 |
50 |
53 |
55 |
58 |
60 |
62 |
64 |
67 |
69 |
80 |
92 |
152 |
45 |
48 |
50 |
52 |
55 |
57 |
59 |
62 |
64 |
67 |
69 |
71 |
83 |
95 |
155 |
47 |
49 |
52 |
54 |
57 |
59 |
61 |
64 |
66 |
69 |
71 |
74 |
86 |
98 |
157 |
48 |
51 |
53 |
56 |
59 |
61 |
63 |
66 |
68 |
71 |
73 |
76 |
89 |
101 |
160 |
49 |
52 |
55 |
58 |
60 |
63 |
65 |
68 |
71 |
73 |
76 |
78 |
92 |
104 |
162 |
51 |
54 |
57 |
59 |
62 |
65 |
67 |
70 |
73 |
76 |
78 |
81 |
94 |
108 |
165 |
53 |
56 |
59 |
61 |
64 |
67 |
70 |
72 |
75 |
78 |
81 |
84 |
97 |
111 |
167 |
54 |
57 |
60 |
63 |
66 |
69 |
72 |
75 |
77 |
80 |
83 |
86 |
100 |
115 |
170 |
56 |
59 |
62 |
65 |
68 |
71 |
74 |
77 |
80 |
83 |
86 |
89 |
103 |
118 |
172 |
58 |
61 |
64 |
67 |
70 |
73 |
76 |
79 |
82 |
85 |
88 |
91 |
106 |
121 |
175 |
59 |
63 |
66 |
69 |
72 |
75 |
78 |
81 |
85 |
88 |
91 |
93 |
109 |
125 |
177 |
61 |
64 |
67 |
71 |
74 |
77 |
81 |
84 |
87 |
90 |
94 |
97 |
112 |
129 |
180 |
63 |
66 |
69 |
73 |
76 |
80 |
83 |
86 |
90 |
93 |
96 |
99 |
116 |
132 |
182 |
65 |
68 |
72 |
75 |
78 |
82 |
85 |
89 |
92 |
95 |
99 |
102 |
119 |
136 |
185 |
67 |
70 |
73 |
77 |
81 |
84 |
87 |
91 |
94 |
98 |
191 |
105 |
122 |
140 |
187 |
68 |
72 |
76 |
79 |
83 |
86 |
90 |
94 |
97 |
101 |
104 |
108 |
126 |
144 |
190 |
70 |
74 |
77 |
81 |
85 |
89 |
92 |
96 |
99 |
104 |
107 |
111 |
129 |
148 |
*-Каждая графа приводит вес тела в кг для человека с данным ростом и индекс массы тела. Килограммы округлены. Для того, чтобы пользоваться таблицей, найдите соответствующий рост в колонке слева. Далее двигайтесь по ряду вправо до данного веса. Число в самом верху колонки и есть индекс массы тела для данного роста и веса.
ОКРУЖНОСТЬ ТАЛИИ.
Если расчет индекса массы тела показался вам сложным, то можно использовать более простой показатель - Окружность Талии (ОТ). Ее измеряют под нижним краем ребер над пупком.
Женщинам с ОТ менее 88 см и мужчинам с ОТ менее 102 см не о чем беспокоиться. Более высокие показатели - серьезный повод задуматься о своем здоровье.
В соответствии с полученным ИМТ можно оценить степень риска развития сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертония и ряд других, не менее серьезных болезней) по следующей таблице:
Классификация |
ИМТ |
Риск для здоровья |
Что делать |
Дефицит массы тела |
Менее 18.5 |
Отсутствует |
|
Норма |
18.5 - 24.9 |
Отсутствует |
|
Избыток массы тела |
25.0 - 29.9 |
Повышенный |
Рекомендуется снижение массы тела |
Ожирение |
30.0 - 34.9 |
Высокий |
Настоятельно рекомендуется снижение массы тела |
35.0 - 39.9 |
Очень высокий | ||
Резко выраженное ожирение |
Более 40 |
Чрезвычайно высокий |
Необходимо немедленное снижение массы тела |
Ожирение часто сопровождается развитием:
- сахарного диабета 2 типа
- нарушения толерантности к глюкозе
- гиперинсулинемии, дислипидемии и
- артериальной гипертензии
У лиц с ожирением относительный риск сахарного диабета 2 типа утраивается по сравнению с риском в популяции в целом. Точно также у лиц с ожирением удваивается или утраивается риск ишемической болезни сердца.
Ожирение значительно ухудшает качество жизни. Многие пациенты с ожирением страдают от болей, ограничения подвижности, имеют низкую самооценку, депрессию, эмоциональный дистресс и другие психологические проблемы, обусловленные предубеждением, дискриминацией и изоляцией, существующим по отношению к ним в обществе.
Ожирение - огромная нагрузка на экономические аспекты общественной жизни. Экономические затраты на ожирение и сопутствующие ему заболевания очень велики. Сюда относятся как прямые расходы системы здравоохранения, так и непрямые затраты, связанные со снижением трудоспособности и инвалидностью, обусловленными заболеванием.
Анализ данных более, чем по 17000 членов медицинской организации в США показал, что прямые затраты на охрану здоровья увеличивались параллельно возрастанию ИМТ. У больных с ИМТ 30-34,9 кг/м2 прямые затраты на здравоохранение были на 25% больше, чем у больных с нормальным ИМТ (20-24,9 кг/м2), а у больных с ИМТ 35 кг/м2 - на 44% больше.
Современные методы лечения ожирения включают в себя:
· полное обследование состояния Вашего здоровья;
· разработку индивидуальной программы постепенного, но стабильного снижения массы тела;
· лечение сопутствующих заболеваний;
· профилактику увеличения массы тела и поддержание ее на достигнутом уровне